关于完善城镇医疗机构补偿机制落实补偿政策的若干意见
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关于完善城镇医疗机构补偿机制落实补偿政策的若干意见
财政部 国家计委 卫生部、国家中医药管理局
关于完善城镇医疗机构补偿机制落实补偿政策的若干意见
财社[2001]60号
各省、自治区、直辖市、计划单列市人民政府：
为进一步贯彻落实城镇医疗机构补偿机制改革有关政策，推动医疗机构改革，财政部、国家计委、卫生部、中医药局联合制定了《关于完善城镇医疗机构补偿机制 落实补偿政策的若干意见》。经国务院同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
附件：关于完善城镇医疗机构补偿机制 落实补偿政策的若干意见
中华人民共和国财政部
中华人民共和国国家发展计划委员会
中华人民共和国卫生部
国家中医药管理局
二○○一年十月二十五日
关于完善城镇医疗机构补偿机制落实补偿政策的若干意见
为进一步贯彻《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》(国办发[2000]16号)，落实《关于印发〈关于卫生事业补助政策的意见〉的通知》(财社[2000]17号)、《国家计委 卫生部印发关于改革医疗服务价格管理的意见的通知》(计价格[2000]962号)、《关于印发医院药品收支两条线管理暂行办法的通知》(卫规财发[2000]229号）等文件精神，推动医疗机构改革，现就完善城镇医疗机构补偿机制，落实补偿政策提出如下意见：
一、逐步弱化药品收益对医院的补偿作用
（一）坚持和完善医院药品收支两条线管理办法。目前尚未实行药品收支两条线管理的地区，必须在2001年底以前开始实施。已经实施的地区，要进一步规范和完善有关药品收支结余的核定上交和合理及时返还的操作办法。
各地可根据本地实际情况，按当地综合医院、中医、民族医和部分专科医疗机构各类别医疗机构平均药品进销差价率（药品平均加成和平均折扣水平）扣除某类别医疗机构平均药事成本后合理确定该类别医疗机构药品收支结余上交水平。
（二）逐步降低药品收入占业务收入的比重。各地要按照“总量控制，结构调整”的原则，逐年降低医院药品收入占业务收入的比重。到2005年，有条件的地区城镇医院药品收入占业务收入的比重原则上降低到40％左右。对中医、民族医和部分专科医疗机构可适当放宽要求，但也要切实降低药品收入占业务收入的比重。各地卫生、财政、中医药部门要结合本地实际情况，认真测算合理确定降低医院药品收入占业务收入比重的具体目标，制定具体实施办法，按不同级别、不同类型医疗机构确定药品收入的具体比重，超过规定比重的药品收入一律上交，与药品收支结余资金统一使用。
（三）积极稳妥推进医院门诊药房改为药品零售企业的试点工作。各地要积极稳妥地推进医院门诊药房改为药品零售企业的试点工作，并制定具体规划。到2002年上半年以前，各省、自治区、直辖市要选择一至两个经济条件和医疗机构补偿政策落实比较好的地（市）级及以上的医院进行试点。有关部门要加强对试点工作的指导，积极研究解决试点过程中的有关问题，做好医疗和供药之间的衔接，使患者就医方便、用药安全，并及时总结试点经验，逐步推广。
二、落实医疗服务价格政策，完善医疗服务价格体系
各地要按照计价格962号文件的有关要求，依据医疗服务的社会平均成本，并结合市场供求状况及政府考虑的其他因素合理调整医疗服务指导价格。
（一）按照“总量控制，结构调整”的原则，认真分析测算医疗服务价格与社会平均成本的差距，抓紧制定调整医疗服务价格的具体规划。按照降低药品差价收益、控制医疗服务成本、减轻社会医药费用负担的原则，逐步提高技术劳务性服务价格，降低大型医疗设备检查服务价格。调整医疗服务价格与降低药品收益相同步，到2005年，有条件的地区力争基本实现按成本等因素确定医疗服务价格。
（二）按照有利于医疗机构竞争的原则，确定医疗服务指导价格的基准价和上下浮动幅度。要拉开不同级别医疗机构和不同水平医生之间的医疗服务价格差距，以引导患者自主选择医疗机构及医生，促进医疗服务质量、技术水平和医疗资源利用效率的提高。具体浮动幅度由各地根据实际情况制定，对特需医疗服务浮动幅度可适当放宽。
（三）建立健全医疗服务成本、价格监测体系，加强对医疗服务价格及成本构成要素的监测，为制定合理的医疗服务指导价格、建立灵敏的调整机制提供依据。
（四）在调整医疗服务价格时，要考虑和照顾中医、民族医的特点，以促进中医、民族医的发展。
三、进一步落实财政补助政策
各级政府要努力增加对卫生事业的投入，认真落实对政府举办的非营利性医疗机构的财政补助政策。
（一）在医疗服务价格未达到社会平均成本水平、药品收支结余返还款不足以弥补医疗成本时，同级财政对政府举办的非营利性医疗机构要给予补助。在调整医疗服务价格时期，财政补助总额不减少。随着医疗服务价格的提高，财政补助应逐步转为专项经费。
财政补助总额应按照同级部门预算中全部医疗机构医疗支出扣除医疗收入、药品收支结余返还款、其他收支结余、财政对医疗机构的离退休人员费用等社会保障补助后合理确定。
（二）对医疗机构房屋设备的修缮购置、就医环境改善、重点学科建设等专项经费，实行项目管理。项目预算根据卫生事业及医疗机构的发展规划、功能、任务和政府财力状况确定。经论证后的项目预算纳入财政预算支出项目库，逐年安排落实。
（三）在事业单位职工基本养老保险制度建立以前，医疗机构的离退休人员费用由财政专项安排，并实行财政集中支付。目前尚未将离退休人员费用纳入预算安排的，应尽快落实。
（四）逐步增加卫生基建投入，改善人民群众就医条件。各级政府要按照区域卫生规划要求，制定政府举办的非营利性医疗机构建设和发展规划，确定建设项目，列入基建投资计划和财政预算，逐年安排资金。
（五）在安排财政补助时，对中医、民族医和部分专科医疗机构给予适当照顾。要逐步加大对贫困地区的转移支付力度。
四、加强对医疗机构的宏观调控和管理
（一）进一步规范医疗服务价格行为，增加收费透明度，切实纠正乱收费行为。建立政府监督、行业监督、群众监督相结合的价格监督机制，加大对乱收费的查处力度。对“人均门诊费用”、“人均住院费用”、“平均每床日住院费用”“平均住院天数”和“单病种平均费用”等指标进行监测，并逐步向社会公示，以对医疗机构收费行为、社会医疗费用负担和经济效益作出评价和监督。医疗机构必须根据统一规范的医疗服务项目名称和服务内容收费，建立严格的自我约束机制，并为患者提供医疗服务价格信息和费用清单等查询服务。
（二）对医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素实行严格的准入制度，要按照区域卫生规划要求进行合理有效配置。对没有落实合理稳定资金来源的建设项目和大型医疗设备购置项目，有关部门不得立项或审批；医疗机构的负债规模不得超过其负债期内预测可用于偿还的资金总额，控制医疗机构的重复建设和盲目扩展。
（三）要加快医疗机构内部运行机制改革步伐。改革人事分配制度，实行减员增效；积极推进医院后勤服务社会化，努力降低医疗成本，控制医药费用的不合理增长，减轻政府和群众的经济负担。制订医疗服务的诊断治疗指南和技术操作规范，规范医疗服务行为，同时，大力发展社区卫生服务，努力提高医疗技术水平和服务质量，为群众提供优质、价廉、方便的医疗服务。
各级卫生、计划（物价）、财政等相关部门要在政府领导下，密切配合，明确分工，各负其责，协调一致，共同促进医疗机构补偿机制改革。在弱化药品收益补偿作用、调整医疗服务价格、落实财政补助政策、规范医疗行为等方面相互衔接，同步实施，切实保证各项改革措施的全面落实。同时，要加大宣传力度，争取社会对改革的理解和支持，促进医疗机构健康、有序地发展。
关于印发《湖南省司法行政系统警车管理使用暂行规定》的通知
湖南省司法厅
关于印发《湖南省司法行政系统警车管理使用暂行规定》的通知
湘司发〔２００７〕１３１号
各市州司法局，省直监狱、劳教所：
为进一步加强和规范警车的管理和使用，针对我省司法行政系统的实际情况，特制定了《湖南省司法行政系统警车管理使用暂行规定》，请遵照执行。
附件：《湖南省司法行政系统警车管理使用暂行规定》
湖南省司法厅
二○○七年十一月十二日
湖南省司法行政系统警车管理使用暂行规定
根据新修订的《警车管理规定》（公安部第８９号令）和公通字〔２００７〕５７号文件要求，为进一步规范和完善全省司法行政系统警用车辆的管理和使用，特制订本规定。
一、警车是监狱、劳教管理机关和司法行政机关用于执行紧急任务和处置矛盾纠纷的机动车辆，各单位及个人不得使用警车从事非警务活动。
二、警车车身必须按照公安部、司法部有关规定涂装２００４式警车外观制式（含“司法”字样），禁止随意更改警车外观制式的字样和图案。
三、警车必须安装固定式警灯、警报器，其安装必须符合国家《车用电子警报器要求和使用方法》的规定。
四、监狱、劳教单位警车只能用于追捕和押解罪犯、劳教人员，狱内侦查，警戒巡逻，应急处置，后勤保障以及其他直接为改造罪犯、劳教人员服务的管理工作；司法行政机关警车只能用于处置突发事件、处理社会矛盾纠纷及其他相关工作。
五、警用大货车、大客车只能用于押送罪犯、劳教人员，运送罪犯、劳教人员生活、改造物资，运输监狱、劳教企业生产原料和产品；警车不得运送易燃易爆产品，不得参加社会营运，更不能从事非法营运，凡有上述禁止事项，一经查出，违规车辆将改为民用车辆使用并进行其他相应处罚。
六、警车不得借给非警务单位使用，不得出租给个人使用，不得用于载客、运输以谋取不正当经济利益，凡经发现，将取消单位违规车辆警牌，并追究当事人责任。
七、警车在执行追逃、押送罪犯和劳教人员、处置突发事件等紧急任务时可以使用警报器，但必须遵守有关规定；凡明令禁止鸣放警报器的区域，不得使用警报器；执行日常公务和非紧急性公务时不得使用警报器。
八、严禁任何单位和个人伪造、变造或者使用伪造、变造的警车牌证，严禁将警车牌证转给非警务单位或个人使用；严厉打击警车管理和使用过程中的违法犯罪活动，对单位和个人利用警车进行违法犯罪活动的，将依据有关法律法规进行惩处。
九、警车应当由使用单位安排的专职驾驶员驾驶，驾驶警车必须按规定着制式警服，并携带人民警察证；聘用警车驾驶员必须按照湘司发〔２００６〕８４号文件规定，由交警总队统一发给警车内驾车准驾证；警车驾驶员不得驾驶警车从事非警务活动；非警务人员严禁驾驶警车，一经发现，将按有关规定追究当事人和单位领导的责任。
十、各单位要建立健全警车管理制度和警车派遣、使用登记制度，完善警车专职驾驶员教育培训制度，树立驾驶员文明行车、安全行车、依法行车意识，培养驾驶员遵纪守法、爱岗敬业的法制观念和职业道德；对警车专职驾驶员要进行定期的考查考核，凡考查考核不合格的警车驾驶员一律予以调换，以维护人民警察和司法行政机关的良好形象。
十一、湖南省司法厅计财装备处是全省司法行政系统警用车辆的管理部门，市州司法局计财装备科，省直监狱、劳教单位办公室负责本市州司法行政系统、本单位警车的管理和使用。省司法厅警车管理部门有权对本系统警车使用、管理情况进行督查，有权对违反警车管理和使用规定的单位进行查处整顿。
关于印发衡阳市食品安全监督管理行政责任追究办法的通知
湖南省衡阳市人民政府
衡政发〔2006〕12号
关于印发衡阳市食品安全监督管理行政责任追究办法的通知
各县市区人民政府，市直机关各单位：
《衡阳市食品安全监督管理行政责任追究办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
二OO六年五月十二日
衡阳市食品安全责任追究暂行办法
第一条 为了加强食品安全管理，保障人民群众身体健康和生命安全，规范食品安全监督管理行为。根据《中华人民共和国公务员法》、《中华人民共和国行政监察法》、《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》和食品安全等有关法律法规规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称食品安全责任追究，是指对本市各级人民政府、食品安全监管部门及其工作人员，不履行或不正确履行规定职责，贻误食品安全管理，给食品安全造成不良影响和严重后果的行为，给予相应的责任追究制度。
第三条 食品安全工作由各级人民政府负总责，统一领导。各级食品安全委员会负责组织协调，各部门应依法履行自己的职责，其主要负责人是食品安全工作第一责任人。
第四条 食品安全责任追究，坚持实事求是，有错必纠，惩处与责任相当，教育与惩戒相结合的原则。
第五条 依据本办法追究相关人民政府及食品安全监督管理部门及其工作人员责任时，职责界定依据有关法律法规及《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》（国发[2004]23号）执行。
第六条 各级人民政府相关工作人员有下列行为之一的，对负有领导责任人员和主管人员依法给予相应的食品安全责任追究：
(一)履行食品安全领导职责不力，造成重大食品安全事故的；
(二)未按规定对重大食品安全事故实施有效救援的；
(三)未按规定对重大食品安全事故及时查处的；
(四)对食品安全事故隐瞒、谎报、缓报或者授意他人隐瞒、谎报、缓报，阻碍他人报告的。
第七条 食品安全监管部门有下列行为之一的，对负有领导责任的部门负责人和负有直接责任的人员依法给予相应的食品安全责任追究：
(一)不服从市人民政府食品安全委员会对食品安全监管工作的统一部署和协调的；
(二)履行食品安全监管职责不力，造成重大食品安全事故的；
(三)违反法律、法规、规章规定的发证条件或程序，发放食品生产、经营、卫生许可证 (执照)或认证证书的；
(四)未按规定查办群众举报或有关部门移交的食品安全违法案件的；
(五)未按规定履行食品安全事故应急救援职责的；
(六)未按规定调查处理重大食品安全事故的；
(七)对食品安全事故隐瞒、谎报、缓报或者授意他人隐瞒、谎报、缓报，阻碍他人报告的；
(八)未按规定报送和发布食品安全监管信息，造成危害后果的。
第八条 食品安全责任追究方式分为：
（一）责令作出书面检查；
（二）通报批评或诫勉谈话；
（三）取消当年评优评先资格；
（四）扣发当年岗位津贴和奖金；
（五）调离工作岗位或停职离岗培训；
（六）责令辞职和辞退；
（七）给予行政纪律处分；
（八）法律、法规规定的其他方式。
以上追究方式可以单处或并处。
第九条 根据食品安全责任的情节轻重，造成后果和影响的大小，食品安全工作责任分为一般责任，严重责任和特别严重责任。
（一）情节轻微，给食品安全监管工作造成的后果和影响较小的，属一般责任；
（二）情节严重，造成Ⅳ级重大食品安全事故的，县（含县）以上人民政府认定有严重失职行为的，属严重责任；
（三）情节特别严重，造成Ⅲ以上重大食品安全事故的，市以上人民政府认定有严重失职行为的，属特别严重责任。
本办法中所称重大食品安全事故分级按《国家重大食品安全事故应急预案》执行。
第十条 对于一般责任，对责任部门的责任人，单独给予或者合并给予本办法第八条（一）（二）（三）（四）项责任追究。
第十一条 对于严重责任，对责任部门的责任人，给予行政降级以下行政纪律处分，合并给予本办法第八条（三）（四）（五）项责任追究。
第十二条 对特别严重责任，对责任部门的责任人，给予行政撤职或者行政开除纪律处分，合并给予本办法第八条（三）（四）（五）（六）项责任追究。
第十三条 食品安全责任追究机构由食品安全委员会主任、副主任、监察部门负责人共同组成。主要履行下列职责：
（一）决定是否对食品安全责任进行调查；
（二）审议调查或审理报告；
（三）作出并落实处理决定。
第十四条 食品安全责任追究机构的办事机构由食品安全委员会办公室、监察部门的工作人员组成。
办事机构主要履行下列主要职责：
（一）调查食品安全责任；
（二）写出调查报告，提出处理意见；
（三）协助落实处理责任。
第十五条 对食品安全责任部门作出的处理，应当报送其上级主管部门，并依照人事管理权限，报送同级监察机关、组织和人事部门备案。
第十六条 食品安全责任追究，法律、法规和规章另有规定的，从其规定。
第十七条 各县市区和食品责任部门可以依照本办法有关规定制定具体实施办法。
第十八条 本办法自公布之日起施行。
